Ιούνιος – Revisiting PTSD Η μετάφραση έχει ολοκληρωθεί
«Είμαστε όλοι μας εξαιρετικά πολύπλοκα πλάσματα και προσφέρουμε στον εαυτό μας μια υπηρεσία θεωρώντας τον εαυτό μας ως σύνθετο. Διαφορετικά, ζούμε σε έναν ονειρικό κόσμο ανύπαρκτων, απλοϊκών ασπρόμαυρων αντιλήψεων που απλά δεν ισχύουν για τη ζωή». Theodore Rubin, Complex PTSD: From Surviving to Thriving του Pete Walker
«Οι εξελίξεις στις νευροεπιστήμες έχουν αρχίσει να συνεισφέρουν σημαντικά στην κατανόησή μας για το πώς ο εγκέφαλος διαμορφώνεται από την εμπειρία και πώς η ίδια η ζωή συνεχίζει να μεταμορφώνει τον τρόπο οργάνωσης της βιολογίας. Η μελέτη του τραύματος ήταν πιθανώς η πιο γόνιμη περιοχή στους κλάδους της ψυχιατρικής και της ψυχολογίας, βοηθώντας στην ανάπτυξη μιας βαθύτερης κατανόησης των αλληλεπιδράσεων μεταξύ συναισθηματικών, γνωστικών, κοινωνικών και βιολογικών δυνάμεων που διαμορφώνουν την ανθρώπινη ανάπτυξη. Ξεκινώντας με το PTSD (διαταραχή μετά-τραυματικού στρες) στους ενήλικες, αλλά επεκτείνοντας την προσοχή μας στην πρώιμη προσκόλληση και στην αντιμετώπιση των δυσμενών εμπειριών κατά την παιδική ηλικία, ο κλάδος μας ανακάλυψε πώς ορισμένες εμπειρίες μπορούν να «κινητοποιήσουν» ψυχολογικές προσδοκίες και βιολογική επιλεκτικότητα. Η έρευνα σε αυτούς τους τομείς έχει φέρει εντελώς νέες ιδέες για το πώς οι ακραίες εμπειρίες σε όλο τον κύκλο της ζωής μπορούν να έχουν βαθιές επιπτώσεις στη μνήμη, να επηρεάσουν τη αυτό-ρύθμιση, τη ρύθμιση του βιολογικού στρες και τις διαπροσωπικές σχέσεις» Bessel van der Kolk, MD, PTSD and the Nature of Trauma at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181584/
Έχω γράψει αρκετές φορές σχετικά με το τραύμα, τις αντιδράσεις μας στις τραυματικές εμπειρίες και την γενικότερη συμπτωματολογία. Μια τέτοια ανάρτηση, κυρίως σχετικά με τη φυσιολογία του τραύματος, είναι: Notes on Polyvagal Theory and Trauma Responses (posted on 11-1-2016). Σήμερα, ωστόσο, θα ήθελα να επανέλθω σ’ αυτό το θέμα με δύο podcast του Being Well σχετικά με την Complex Post Traumatic Stress Disorder / Σύνθετη Διαταραχή Μετά-Τραυματικού Στρες.
1) Το πιο πρόσφατο επεισόδιο στη διεύθυνση: https://www.youtube.com/watch?v=FHRgPA_jagE περιλαμβάνει μια συζήτηση για το Σύνθετο PTSD όπου ο Forrest Hanson μιλά με τη σύντροφό του Elizabeth Ferreira, η οποία, όπως λέει, ασχολείται με τη δική της ιστορία του τραύματος και παράλληλα βοηθά άλλους ανθρώπους να κάνουν το ίδιο, καθώς αυτή τη στιγμή συγκεντρώνει ώρες για την άδειά της. Εν συντομία, σε αυτό το podcast υποστηρίζεται ότι το PTSD μπορεί να προέρχεται από ένα μόνο, επώδυνο, άκρως τραυματικό συμβάν, ενώ το σύνθετο PTSD είναι συχνά το αποτέλεσμα χρόνιων τραυματικών εμπειριών, συνήθως, αλλά όχι πάντα, εκείνων που έχουν τις ρίζες τους στην παιδική ηλικία. Όπως αναφέρθηκε στην συζήτηση τους «Αυτές οι εμπειρίες περιλαμβάνουν τα πάντα, από σωματική ή συναισθηματική κακοποίηση έως ασυνεπή ή αμελή γονική μέριμνα, έλλειψη πόρων, ανάγκη διαχείρισης των συναισθημάτων των γονιών ως παιδί….. Το PTSD συχνά προκύπτει από αργή συσσώρευση πολλών, πολλών μικρών τραυματισμών με την πάροδο του χρόνου». Το σύνθετο PTSD μπορεί να περιλαμβάνει τυπικά συμπτώματα του PTSD όπως έντονες τραυματικές αναδρομές, χαμηλή αυτοεκτίμηση / αίσθηση αξίας, υπερ και υποδιέγερση, αποφυγή ερεθισμάτων που σχετίζονται με το συμβάν και άλλα, καθώς και δυσκολία στη συναισθηματική ρύθμιση, έντονα συναισθήματα ενοχής ή ντροπής, διάσπαση και επιλεκτική αμνησία γύρω από τραυματικά γεγονότα, κ.λ.π.
Η Ελισάβετ μιλάει για τα προσωπικά της τραύματα και τα τραύματα μεταξύ των γενεών του οικογενειακού της συστήματος, τον ορισμό του τραύματος που έχει μεγαλύτερη απήχηση σε αυτήν, που είναι ότι είναι οτιδήποτε κάποιος / α ως παιδί μπορεί να έβρισκε υπερβολικό και να μην μπορούσε να το επεξεργαστεί, που δεν θα μπορούσε να φτάσει σε κάποιο επίπεδο επίλυσης και ως αποτέλεσμα η ενεργοποίηση παρέμεινε στο σώμα. Μας μιλάει για το δικό της ταξίδι ανάπτυξης μέσω της θεραπείας, των σχέσεων της και των σπουδών στη Σωματική Ψυχολογία για να γίνει ψυχοθεραπεύτρια και άλλα θέματα όπως η προπτυχιακή της εμπειρία, όπου το μεταπτυχιακό της πρόγραμμα της ενεργοποιούσε παλιά τραύματα ή φόβους, η υποστήριξη που αναζήτησε και έλαβε, μια προβληματική εμπειρία με την τεχνική EMDR και την ανάγκη συνεργασίας με έναν συντονισμένο / η θεραπευτή / τρια που μπορεί κανείς να εμπιστευτεί. Λέει ότι «το EMDR δεν λειτούργησε καθόλου. χειροτέρεψε τα συμπτώματά μου, επειδή το ένιωθα πολύ έντονο, ήταν πολύ άμεσο, ένιωθα ότι ήταν σαν κάποιος, σαν λέιζερ να ήταν στραμμένο επάνω μου και να με έκαιγε ή κάτι τέτοιο, απλά, ήταν υπερβολικό. Κι ένα από τα πράγματα που έχω παρατηρήσει, επειδή υπάρχουν μερικοί άνθρωποι με τους οποίους συνεργάζομαι, είναι η δύναμη του να είμαι πολύ μαλακιά και γλυκιά, και να δίνω πολύ χώρο και να μην είμαι κατευθυντική, γιατί αν έχεις CPTSD, μπορείς να διακρίνεις όταν οι άνθρωποι έχουν κάποια ατζέντα, μπορείς να νιώσεις όταν κάποιος νιώθει άβολα με αυτά που λες, …»
Κάποια στιγμή αναφέρει ότι η γλυκύτητα / τρυφερότητα της και το να θέλει να κάνει τα πράγματα διαφορετικά είχε ως αποτέλεσμα να θεωρηθεί ως το μαύρο πρόβατο της ευρύτερης οικογένειάς της. Λέει: «…η γλυκύτητα θεωρήθηκε ως κάτι για το οποίο έπρεπε να με πειράζουν και να με ειρωνεύονται στην οικογένειά μου. Θεωρήθηκε ως αφέλεια ή υπερβολική ευαλωτότητα. Και νομίζω ότι έχω μάθει ότι η γλυκύτητα μπορεί να είναι πολύ άγρια και δυνατή, επειδή όλοι στην οικογένειά μου έχουν βιώσει παιδικά τραύματα. Και έτσι έχετε αυτό το μικρό παιδί που είναι απλά, από τη φύση του, εξαιρετικά γλυκό και τρυφερό, και αυτό που γίνεται είναι ότι αυτό φέρνει στην επιφάνεια όλο το παράπονο μέσα σου που έχεις αναγκαστεί να πνίξεις και να μην επιτρέψεις στον εαυτό σου να νιώσει αυτήν την τρυφερότητα / καλοσύνη / γλυκύτητα… ”
2) Ο δεύτερος σύνδεσμος podcast που θα ήθελα να μοιραστώ είναι: : https://www.rickhanson.net/being-well-podcast-complex-ptsd-and-developmental-trauma/, όπου το σύνθετο PTSD συζητείται με τον Pete Walker, συγγραφέα και ψυχοθεραπευτή, ο οποίος ειδικεύεται στην υποστήριξη ενηλίκων που υπέστησαν τραύματα στην παιδική ηλικία. Το σύνθετο PTSD ορίζεται ως «διαταραχή αναπτυξιακού τραύματος». Τα θέματα που καλύπτονται σε αυτή τη συνέντευξη είναι το γεγονός ότι η απλή απουσία καλών εμπειριών μπορεί επίσης να είναι τραυματική. τη σημασία της ενσυναίσθησης και του υγιούς θυμού και πώς να γίνει κανείς στήριγμα του εαυτού του, η δουλειά που απαιτείται για να αντιμετωπίσουμε τον εσωτερικό μας επικριτή και την εσωτερίκευση αυτών που μας έχουν πληγώσει, τη δια βίου διαδικασία ανάκαμψης και ανάπτυξης, τη σημασία των διορθωτικών συναισθηματικών εμπειριών και την εκ νέου ανατροφή του εσωτερικού παιδιού / re-parenting of the inner child, τη διαχείριση της σχέσης με αυτούς που μας έχουν βλάψει, πώς μπορεί να μοιάζει η συγχώρεση και το μήνυμα που θα θέλαμε να δώσουμε στον μικρότερο εαυτό μας που περιμένει στο παιδικό μας δωμάτιο…
Το βιβλίο του Pete Walker: Complex PTSD: From Surviving to Thriving μπορεί να αναγνωσθεί και δωρεάν στο διαδίκτυο.